血液透析患者常见的心理反应

时间:2022-02-06 来源:原创 作者:佚名
血液透析是治疗急慢性肾衰竭的有效替代疗法之一。对于慢性肾衰竭需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,患者容易产生各种心理问题,其后果不仅导致免疫力下降、影响生活质量,更为严重的是引发透析并发症,从而增加治疗风险,因此做好维持性血液透析患者的心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。

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   心理状态分期   

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1.否认心理

此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。

2.抑郁心理

患者治疗初期,由于心理否认因素,总是满怀希望并期待透析后能有奇迹出现,随着时间的推移,患者部分生理功能丧失,出现并发症,再加上病程长、痛苦大、经济负担重、治疗效果不佳,患者易产生抑郁心理。

3.恐惧心理

 尿毒症患者需要长期透析,动静脉穿刺疼痛及透析反应等不适均使患者产生恐惧心理。

4.悲观心理

 透析时间增加,长期疾病缠身,透析后的并发症,及日常饮食生活中水、盐等各种饮食的限制,均加重病人的悲观失望情绪。

5.绝望心理

每周透析 2-3 次,每次透析时间长达 4h,患者可能难以维持原来的工作状态,再加上医疗费用高、家庭负担重,会认为自己是家庭的累赘,有负罪感及无用感,继而可能会产生绝望的念头。

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引发患者心理问题的几个因素

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1.疾病因素

由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能控制疾病的症状而不能根治疾病,故死亡的阴影始终笼罩着,往往产生绝望、恐惧的心理。 

2.经济因素

患者常因病而被迫放弃原来的工作,一方面自身失去了收入来源,另一方面,昂贵的透析费用又增加了整个家庭的经济负担,且一旦无法支付治疗费用,将随时面临生命危险。

3.自身形象

长期透析患者多存在面色黑黄、身体水肿,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、口腔异味、头发脱落等外在形象的改变,因而容易产生自尊受损、不愿见人、抑郁消沉等一系列的心理变化。

4.治疗因素

 透析治疗中的反复动静脉穿刺及临时导管的植入,躯体的不适也给患者造成一定的心理压力,再加上各种急性并发症和远期并发症的出现,透析过程中的寂寞无聊等,也会导致患者抑郁、痛苦和绝望。

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编辑:赵青
协助编辑:王姝
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