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新型冠状病毒防控关键——安全使用各类化学消毒剂

作者：佚名 | 来源：采集 | 时间：2020-02-06

新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播、接触传播。病毒从人体出来后很快沉降，不会在空气中漂浮。从这个意义上说，空气中不会有病毒。但飞沫可以沉降，病毒可以落在物体表面，人可以通过手接触到病毒。因此，做好消毒是人们保护自身和家人健康的最佳办法。

冠状病毒是具外套膜(envelope)的正链单股RNA病毒，而化学消毒剂可以破坏冠状病毒的外套膜，进而降解其遗传物质RNA，使病毒失活。其中75%乙醇、乙醚、氯仿、含氯消毒剂和过氧乙酸均可有效灭活病毒。

什么是化学消毒剂？

化学消毒剂是指用化学消毒药物作用于微生物和病原体，使其蛋白质变性，失去正常功能而死亡。消毒剂将病原微生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。

常见化学消毒剂及其安全使用注意事项

目前常用的有含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。

含氯消毒剂

次氯酸钠消毒剂是常用的含氯消毒剂，适用于一般物体表面、白色衣物、医院污染物品的消毒。次氯酸在杀菌、杀病毒过程中，不仅可作用于细胞壁、病毒外壳，而且因次氯酸分子小，不带电荷，还可渗透入菌（病毒）体内，与菌（病毒）体蛋白、核酸和酶等有机高分子发生氧化反应，从而杀死病原微生物。次氯酸钠消毒剂可以灭杀一切微生物，包括细菌繁殖体、细胞芽孢、真菌、分枝杆菌和肝炎病毒、各种传染病毒菌等。

安全使用注意事项：

（1）高浓度的次氯酸钠具有一定的刺激性和腐蚀性，对皮肤黏膜有较强的刺激作用，避免接触皮肤。可腐蚀金属，对织物有漂白作用。但按说明书稀释后次氯酸钠还是比较安全的。

（2）含氯消毒剂和洁厕灵不可以混用！两者混合后会产生化学反应，生成氯气。氯气是一种有毒气体，具有异臭和强烈的刺激性，由食道进入人体的氯气，会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。

过氧化物类消毒剂

过氧化物类消毒剂具有强氧化性，这类消毒剂常用的是过氧乙酸。市面上其含量20%，过氧乙酸为酸性透明液体，属于高效消毒剂，可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒、结核杆菌（分枝杆菌）和细菌芽孢，温度在0℃以下时，仍可保持活性。特别适合用于一般物体表面的消毒，食品用工具和设备的消毒，疫源地消毒，空气消毒，水质消毒杀菌，耐腐蚀医疗器械的高水平消毒。

安全使用注意事项：

（1）过氧乙酸性质不稳定极易分解，因此应于用前配制。配制后的稀溶液应盛于有盖塑料容器中，避免接触金属离子。

（2）高浓度和高温可引起过氧乙酸爆炸， 20%以下浓度一般无爆炸危险。

（3）对多种金属和织物有强烈的腐蚀和漂白作用，对大理石和水磨石等材料地面有明显损坏作用，使用时应注意。

（4）高浓度药液具有强腐蚀性、刺激性，使用时谨防溅到眼内，皮肤上。如不慎溅到应立即用水冲洗。

醛类消毒剂

醛类消毒剂常用的是戊二醛消毒剂。戊二醛属于高效消毒剂，可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、真菌、病毒、结核杆菌（分枝杆菌）和细菌芽孢，用于诊疗器械、化妆品业、电子工业、宾馆业、卫生用品等行业环境和物品的灭菌。

安全使用注意事项：

（1）戊二醛对手术刀等碳钢制品有腐蚀，使用前先加入0.5%亚硝酸钠防锈。灭菌后的医疗器械必须用无菌蒸馏水( 生理盐水可能有腐蚀性) 漂洗干净。

（2）由于在使用过程中很多因素会引起戊二醛浓度的降低，因此必须每天对戊二醛的浓度加以监测。

（3）戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，防止溅入眼内或吸入体内，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套。

醇类消毒剂

醇类消毒剂最常用的是乙醇，它可凝固蛋白质，导致微生物死亡，属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数亲脂性病毒等。醇类消毒剂应采用浸泡消毒或反复擦拭以保证其作用时间。乙醇常用浓度为75%。据国外报道：80%乙醇对病毒具有良好的灭活作用。近年来，国内外有许多复合醇消毒剂，这些产品多用于手部皮肤消毒，酒精不适宜用于大面积消毒。

安全使用注意事项：

（1）易挥发，使用时注意用量，以保证作用时间。

（2）消毒前，尽量将物品表面的有机物清除。

（3）75%乙醇消毒液闪点大约在22℃，火灾危险性属于甲类，因此室内禁止喷洒式消毒方式，应采取擦拭方法进行消毒且在消毒过程中避免撒漏，空气中浓度不得超过3%以防止火灾发生，保持室内通风。室外采取喷洒式消毒方式必须禁止明火。

含碘消毒剂

含碘消毒剂包括含碘及以碘为主要杀菌成分制成的各种消毒制剂，碘类消毒剂作为一款中效消毒剂，具有杀菌广谱，消毒效果好等优点，革兰阳性和阴性细菌对碘伏都高度敏感，抗酸杆菌，细菌芽孢、亲脂病毒及亲水病毒等都敏感，但它无法杀死病菌或者细菌芽孢。主要用于外科手及前臂消毒，手术切口部位、注射及穿刺部位皮肤以及新生儿脐带部位皮肤消毒；黏膜冲洗消毒；卫生手消毒。

碘伏稀释液不稳定，应于阴凉处避光、防潮、密封保存。避免接触银、铝和二价合金，不宜作相应金属制品的消毒。

酚类消毒剂

酚类消毒剂已有100年的历史，曾经是医院主要消毒剂之一，为预防和控制疾病的传播起过重要作用。酚类化合物是芳烃的含羟基衍生物，在高浓度下，酚类可裂解并穿透细胞壁，使菌体蛋白凝集沉淀，快速杀灭细胞；在低浓度下，可使细菌的酶系统失去活性，导致细胞死亡。常用的酚类消毒剂又名来苏尔。

环氧乙烷

环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，可用于消毒一些不能耐受高温消毒的物品；对金属不腐蚀，无残留气味。环氧乙烷也被广泛用于消毒医疗用品诸如绷带、缝线及手术器具。

环氧乙烷具有毒性、致癌性、刺激性和致敏性，属于易燃易爆化学品，因此并不常见于日常生活消毒。一旦意外与人体接触需立即处理。

安全使用注意事项：

（1）皮肤接触：应立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15min，就医。

（2）眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15min，就医。

（3）吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。

双胍类和季铵盐类消毒剂

双胍类季铵盐类消毒剂属于阳离子表面活性剂，具有杀菌和去污作用，医院里一般用于非关键物品的清洁消毒，也可用于手消毒，将其溶于乙醇可增强其杀菌效果作为皮肤消毒剂。由于这类化合物可改变细菌细胞膜的通透性，常将它们与其他消毒剂复配以提高其杀菌效果和杀菌速度。常用的有氯己定（洗必泰）、皮可洗定、苯扎溴铵（新洁尔灭）、苯扎氯铵等。

每种消毒剂因自身的性质不同，杀菌效果、使用范围等都不同，但消毒剂本身是具有一定危险性的化学品，因此必须严格按照说明选用。新型冠状病毒来势汹汹，但是它依然是可防可控的，正确、安全的使用各类化学消毒剂是新型冠状病毒的防控关键。

编辑：王姝

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