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血液透析治疗中肾友如何如厕

作者：佚名  |  来源：采集  |  时间：2020-12-23

 对于正常人，每4-5个小时有如厕需求很好解决，但对血液透析肾友来说，每次透析4-5个小时，在这期间对如厕需求处理不好的话会给肾友带来极大风险，今天我们就来聊一聊血液透析肾友如何如厕。


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血液透析肾友如何小便？




这种多见于新入肾友及老年肾友，因为大部分长期透析肾友多已无尿。这类群体对于透析了解甚少，更不知道如厕潜在的不安全因素，大部分新肾友在多次宣教以后都可以解决问题，但总有那么一小撮特殊人群。如厕过程，行为让你哭笑不得，不良事件的风险还是很高的。
有的老年肾友一定要离床如厕，无论医护人员如何劝说做工作都无效。尿量多的肾友可以在透析中少量脱水，以缓解这种情况的发生。如果真的一定要去，也需医护人员先评估生命体征，回血后让肾友在家属的陪同下去厕所，在回血的同时告知肾友及家属可能会发生的意外事件，比如跌倒、体位性低血压、猝死等风险，小便如厕时间3-5分钟为宜。
但是，这个如厕不适合老年男性有前列腺增生问题及有尿路感染的人群，因为这两类人群出现膀胱刺激征症状，每次只有一点点且几分钟一次，这类人群更鼓励床上如厕或用成人纸尿裤。



血液透析患者如何大便？



     

     对于在透析时想要大便的肾友，应及时将需求告知医生和护士，由医师和护士对患者身体情况进行评估，重点关注肾友血压，如正常需求，以屏风遮挡，通知家属或护工予便盆床上处置。如肾友不习惯或拒绝床上排便，应遵医嘱生理盐水回血，分离中心静脉留置导管或内瘘穿刺针与体外循环管路的连接，旋上无菌肝素帽并妥善固定；另一护士负责将透析机管路动静脉接口连接于无菌废液袋。测量患者血压、体重，评估病情，由护士、家属陪同如厕，如厕时开门，防止紧急情况，同时要保证防止内瘘针移位、滑脱，观察大便有无异常。如厕完毕后，再次测量体重、生命体征，检查穿刺针或导管，用生理盐水注射器回抽确认畅通、无血栓。按照程序上机，遵医嘱重新计算测定脱水量，继续透析。


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编辑：吴西 

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