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肠道菌群和肾脏疾病的关系?
作者:佚名 | 来源:采集 | 时间:2018-06-29
在人体的胃肠道内寄居着多种微生物,即肠道菌群,肠道菌群按一定的比例组合,各菌群间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡。然而,有些肠道菌群代谢产物具有毒性且需经肾脏排泄,也可能会存在肾脏疾病的风险,这就需要弄清肠道菌群和肾脏疾病的关系,以便对肾脏疾病的防治。
首先,肠道细菌总数与肌酐浓度成正相关,对于慢性肾脏病患者来说,随着肾功能损害加重,肠道细菌数量及种类逐渐增加,细菌过度生长,会出现大量的机会致病菌。
其次,对于透析患者来说,其白蛋白、血红蛋白相对较低,营养状况差,并且,透析患者的免疫系统功能紊乱,抗感染能力普遍下降,所以抗生素的使用不可或缺,但是抗生素大量或长期使用会出现菌群失调。
此外,在人体肠道中有很多益生菌,如双歧杆菌可以调节患者肠道微生态结构,将明显减少尿素氮、肠源性毒素的含量,有助于患者临床表现营养及总体状况的改善,乳酸菌也有可能清除更多的尿毒症毒素,但是肠道益生菌的减少将给慢性肾脏患者的综合治疗带来不利的影响。
提醒广大肾病患者,肾功能降低会直接或间接的影响肠道菌群的组成和屏障功能,而菌群产物通过破坏屏障,毒素入血,移位增加,激活免疫反应,引起一系列的系统炎症,当在选择抗生素时,建议患者使用窄谱抗菌药物,最好在药敏支持下用药,可先应用抗生素后再加用益生菌类药物,补充肠道正常菌群,维持其数量上的优势,尽可能减少不良反应对人体的伤害,提高整体疗效。
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