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应该怎样为血液透析机进行消毒?

作者:佚名  |  来源:采集  |  时间:2018-11-27

  现在医疗行业已经越来越发达了,在生活中,很多疾病都可以得到相关的治疗,例如慢性肾衰竭就有相应的专用医疗仪器,那就是血液透析机,血液透析机也是一种反复使用的机械,因此做好相关的消毒跟清洁是很重要的事情,那么应该怎样为其做好相关的消毒工作呢?富生特医食品小编为大家做一下相关的介绍。

  一、血液透析机的消毒

   血液透析机消毒要求在尽可能短的时间内达到消毒的目标,并且不损坏设备,容易冲洗无残留,保证操作者及患者的安全,对环境无害及能够接受的消毒成本。目前血液透析机的消毒方法有化学消毒、热化学消毒和热水消毒三种。热力可以灭活一切微生物,包括细菌繁殖体,真菌,病毒和抗菌力最强的细菌芽孢。除了热水消毒是将反渗水加热到85℃以上达到杀死细菌的目的以外,其他两种消毒都需要使用特定的化学试剂,化学消毒使用一定浓度的含氯消毒剂或含过氧乙酸消毒剂,热化学消毒使用一定浓度的柠檬酸(或柠檬酸复合剂)。血液透析机使用的消毒剂应根据实际情况或设备生产厂家的建议合理选择,由于消毒剂选择不当造成设备故障或损坏的事件常有发生,对患者也存在危险。

  (一)化学消毒

  血液透析机最常用的化学消毒剂为次氯酸钠和过氧乙酸,两者同是广谱杀菌剂,消毒所需时间短且常温消毒有效,几乎没有除钙的作用。消毒前,工作人员要了解血液透析机在消毒时的有效消毒液浓度和稀释比例,然后选择适当浓度的消毒原液,血液透析机会根据设定程序自动控制消毒液的吸入量,从而保证了消毒液的有效消毒浓度,次氯酸钠的有效消毒浓度要> 1000 mg/L;消毒后,应监控其残余浓度,次氯酸钠残余浓度< 0.1 mg/L。用于消毒透析机的过氧乙酸消毒液是以过氧乙酸为主的复合液,其中还含有双氧水和冰醋酸,有效浓度以厂家要求为准,残余浓度<3 ppm。由于消毒剂的强氧化性,特别是过氧乙酸有较强的腐蚀作用,如果浓度过高对血液透析机水路系统会有一定程度的损害,因此不能顾此失彼,应严格按照血液透析机说明书上规定的使用浓度配制。血液透析机消毒结束后,应确认消毒液是否冲洗干净,以保证患者安全。如果日常采用化学消毒则不应忽视血液透析机除钙,应参照厂家说明书建议的频率和除钙液(一般为冰醋酸或柠檬酸)的浓度进行清洗然后再消毒。

  (二) 热水消毒和热化学消毒

  热水消毒和热化学消毒的区别只是血液透析机在加热消毒的过程中是否吸入以柠檬酸为主要原料的溶液。由于现在广泛使用碳酸氢钠透析,在透析液回路中会产生钙的沉淀,而柠檬酸对此有很好的溶解效果。柠檬酸不是消毒剂,在常温下不具有杀菌效果,只有在加热条件下才能显示出较强的杀菌作用,且无毒无腐蚀。热水消毒的加热温度至少应达到85 ℃,并持续20 min以上在机器水路系统中循环,然后进行冷却冲洗,许多品牌的血液透析机都具备了热水消毒的功能。尽管没有数据证明,但仍有人担忧上述两种消毒方式会增加机器的故障。如果设备生产厂家没有特别提示,采用热化学消毒是省时省力,安全有效的方法。

  (三)血液透析机消毒应注意事项

  血液透析机消毒是一项重要又严谨的工作。不规范的消毒无疑是更强化了污染。因为从血液透析机水路工作原理中不难看出,在血液透析过程中从新鲜透析液到废液是单向通道的。而在消毒过程中,消毒液是在水路中循环往复的,如果消毒液浓度不够,或消毒时间不够有可能让本来只有透析器下游有限的污染变成了血液透析机水路全面的污染。

  以上就是富生特医食品小编做的全部介绍了,血液透析机对于肾病患者来说,是很重要的医疗器械,大部分的肾病患者都依靠其进行治疗,因此在每一次使用过后,都要为其做好相关的消毒工作,以便在下一次的时候可以保证其清洁,不会对其他的病患产生危害。


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